Mastoiditis adalah infeksi pada tulang mastoid, yaitu tulang yang terletak di belakang telinga. Mastoiditis lebih sering terjadi pada anak-anak, tetapi juga bisa menyerang orang dewasa.
Tulang mastoid adalah tulang yang terdiri dari rongga-rongga udara dan bertekstur lunak. Fungsi rongga udara ini antara lain untuk melindungi struktur di dalam telinga dan mengatur tekanan udara di dalam telinga.
Mastoiditis dapat menyebabkan gejala yang mengganggu, terutama untuk anak-anak. Kondisi ini perlu segera ditangani untuk meredakan gejala sekaligus mencegah terjadinya komplikasi yang serius, seperti penyebaran infeksi ke bagian tubuh lain.
Penyebab Mastoiditis
Mastoiditis umumnya disebabkan oleh infeksi telinga tengah (otitis media) yang tidak diobati. Pasalnya, ketika tidak diobati, bakteri yang menginfeksi telinga tengah dapat menyebar ke telinga bagian dalam, kemudian ke tulang mastoid, dan menyebabkan kerusakan.
Faktor Risiko Mastoiditis
Seperti yang telah dijelaskan di awal, mastoiditis lebih sering terjadi pada anak-anak, tapi orang dewasa juga bisa mengalaminya. Berikut ini adalah beberapa faktor yang dapat meningkatkan risiko terkena mastoiditis:
- Berusia 6 bulan sampai 2 tahun
- Sering terpapar asap rokok atau udara kotor
- Memiliki kebiasaan minum susu dari botol sambil berbaring
- Sering berada di tempat penitipan anak, sehingga rentan tertular infeksi
- Menderita bibir sumbing, karena kondisi ini membuat seseorang lebih rentan mengalami infeksi telinga tengah
Gejala Mastoiditis
Gejala mastoiditis umumnya sama dengan gejala infeksi telinga yang lain. Gejala ini biasanya akan muncul setelah terjadi infeksi telinga yang parah atau yang sudah kambuh beberapa kali. Beberapa gejala mastoiditis adalah:
- Keluar cairan dari telinga
- Nyeri telinga
- Kemerahan di telinga atau di belakang telinga
- Bengkak di belakang telinga yang terasa seperti terisi air
- Telinga terdorong ke depan karena pembengkakan di belakang telinga
- Sakit kepala
- Demam
- Hilang pendengaran di telinga yang terinfeksi
Kapan harus ke dokter
Mastoiditis sebaiknya ditangani atau bahkan dicegah sedini mungkin. Segera lakukan pemeriksaan ke dokter spesialis telinga, hidung, dan tenggorokan (dokter THT) jika:
- Gejala seperti di atas terjadi pada Anda atau anak Anda
- Gejala terjadi pada bayi di bawah usia 6 bulan
- Keluar darah atau nanah dari telinga
- Sakit di telinga tidak tertahankan
- Infeksi telinga yang Anda atau anak Anda alami tidak kunjung membaik, meski sudah diobati dengan pengobatan dari dokter
Anda juga harus memeriksakan diri ke dokter bila sudah terkonfirmasi menderita mastoiditis dan tidak kunjung membaik meski telah diobati. Hal ini sangat penting untuk mencegah komplikasi.
Diagnosis Mastoiditis
Dokter akan memulai pemeriksaan dengan menanyakan gejala yang dialami pasien. Setelahnya, dokter akan melakukan pemeriksaan pada bagian dalam telinga pasien dengan menggunakan otoskop, yaitu alat berupa corong dengan kaca pembesar yang dilengkapi lampu.
Untuk memastikan diagnosis, dokter mungkin akan melakukan pemeriksaan penunjang berupa:
- Tes darah untuk menghitung kadar sel darah putih
- Pemindaian kepala dengan Rontgen, CT scan, atau MRI
- Kultur cairan yang keluar dari telinga pasien untuk mendeteksi keberadaan bakteri
Berdasarkan pertimbangan dokter, pemeriksaan lumbal pungsi atau pengambilan sampel cairan dari tulang belakang mungkin akan dibutuhkan jika hasil pemeriksaan di atas menunjukan adanya mastoiditis. Pemeriksaan ini bertujuan untuk mengetahui apakah infeksi ini telah menyebar ke sistem saraf pusat.
Pengobatan Mastoiditis
Mastoiditis termasuk ke dalam infeksi yang berat dan dapat menyebabkan komplikasi yang mengancam nyawa. Oleh karena itu, kondisi ini harus segera ditangani dengan antibiotik.
Penderita mastoiditis mungkin memerlukan rawat inap supaya antibiotik bisa diberikan melalui suntikan atau infus sehingga lebih efektif. Pasien biasanya juga akan diberikan antibiotik bentuk minum setelah pulang dari rumah sakit.
Jika mastoiditis belum juga membaik meski telah diberikan antibiotik, dokter mungkin akan melakukan tindakan operasi, seperti:
- Miringotomi, yaitu operasi untuk mengeluarkan nanah dari telinga tengah
- Mastoidektomi, yaitu operasi untuk mengangkat bagian tulang mastoid yang terinfeksi
Komplikasi Mastoiditis
Mastoiditis dapat menyebabkan komplikasi serius, terutama bila tulang mastoid sudah rusak akibat telat diobati atau karena pengobatan tidak efektif. Beberapa komplikasi tersebut adalah:
- Vertigo
- Kelumpuhan pada saraf wajah
- Hilang pendengaran atau tuli
- Radang selaput otak atau meningitis
- Abses pada otak atau saraf tulang belakang
- Sepsis
Pencegahan Mastoiditis
Mengingat mastoiditis terjadi akibat otitis media yang tidak ditangani, maka cara terbaik untuk mengurangi risiko terserang mastoiditis adalah dengan mencegah otitis media atau infeksi telinga yang lain.
Berikut ini adalah beberapa langkah yang dapat dilakukan orang tua untuk mencegah mastoiditis pada anak:
- Lakukan imunisasi pada anak sesuai jadwal yang dianjurkan.
- Sebisa mungkin jangan biarkan anak minum susu dari botol sambil berbaring.
- Lindungi anak dari paparan asap rokok dan polusi udara.
- Berikan ASI eksklusif pada bayi.
- Jangan terlalu sering mengajak anak ke tempat yang ramai dan berisiko menularkan infeksi, seperti mall dan tempat penitipan anak.
Selain itu, segera periksakan ke dokter jika anak mengalami tanda-tanda infeksi pada telinga, misalnya telinga terasa sakit atau keluar cairan dari telinga. Pemeriksaan dan penanganan infeksi telinga sejak dini dapat mencegah mastoiditis.
Untuk orang dewasa, langkah pencegahan mastoiditis bisa dilakukan dengan berhenti merokok dan mengontrol alergi jika ada. Orang dewasa yang sudah sering mengalami otitis media juga disarankan untuk berkonsultasi ke dokter mengenai penanganan untuk mencegah kambuhnya otitis media.